Uslijed velike pozornosti koje nastavlja privlačiti reforma u kineskom zdravstvenom sustavu , mnogi domaći stručnjaci slažu se da njezin uspjeh ovisi o izmjenama u domaćim javnim bolnicama.
Rasprava se ponovno povela tijekom medicinskog foruma u Pekingu.
Kao neodvojivi dio reforme kineskog javnog zdravstva ostaje i dalje da unatoč promjenama državne bolnice ne izgube svoj glavni cilj, a taj je dobra zdravstvena usluga javnosti.
No uslijed reformi javne bolnice naišle su na probleme koje nije lako riješiti.
Zhang Meiying, potpredsjednik Kineske narodne političke savjetodavne konferencije, upotrijebio je termin "najtvrđi orah" kako bi opisao provedbu reformi u javnim bolnicama, opisujući složenost i težinu uvođenja reformi.
"Dosegli smo samo preliminarnu fazu čitave reforme. Ova reforma ostaje prioritetom o kojem ovisi opća dobrobit svih građana. Pošteškoća stoji u ritmu reformi kod javnih bolnica, koje bi mogle ugroziti već postignuto na drugim poljima. Primjerice dok su javne bolnice išle za profitom, vladina sredstva su se trošila na medicinske usluge i lijekove. Tako da reforma javnih bolnica i dalje ostaje najtvrđim orahom.
Liu Guoen, profesor Guanghua škole za menadžment pri Pekinškom sveučilištu, ujedno je i član Stručnog savjetodavnog odbora za reformu kineskog zdravstva. On ističe da su glavni problemi posljedica pomanjkanja sredstava koja nisu bila na razini rastuće potražnje za medicinskom skrbi.
Liu ističe da bi ovaj paradoks mogao prijeći u sukob između pacijenata i liječničkog osoblja, tako da je povećanje medicinskih kapaciteta temeljni pristup rješenju ovog problema.
"Nesrazmjer između opskrbe i potražnje je korjen svih ovih problema. Potražnja može varirati ovisno o različitom stilu života, genetičkom nasljeđu, starenju i primanjima, tako da se naš sustav treba prilagoditi dinamici potraživanja. U obrnutom dolazi do proturječja, tako da naša reforma jest i bit će dinamičan postupni napredak."
Liu ujedno napominje da je u interesu javnosti da javne bolnice izmjene svoj isključivo profitni stav, s tim da se državna sredstva koriste za nabavu liječničke opreme na dobrobit svih korisnika.
"Ponajprije bi vlada trebala jamčiti neometani rad bolnica i osigurati aktivnu participaciju profesionalnih liječnika. O ovome ovisi uspjeh reforme. Kao drugo, javne bolnice trebaju se prestati oslanjati isključivo na propisivanje liječničkih recepata. Kao treće, bolnice se trebaju restrukturirati prema modelu modernog bolnčikog upravljanja s težnjom najboljeg služenja javnosti. Kao četvrto, vlada bi trebala smanjiti broj javnih bolnica i potaknuti njihovu konkurentnost na tržištu putem restrukturiranja."
